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嘉兴在线新闻网     2017-12-17 04:19:13     手机看新闻    我要投稿     飞信报料有奖
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青海新闻网讯 日前,记者从省人力资源和社会保障厅获悉,为进一步加强和规范非公立医保定点医疗机构对医保基金支出管理,打击惩处违纪违规行为,去年11月以来,省人社厅组织全省各级人社部门对148家非公立医保定点医疗机构开展检查工作,各市州人社部门检查出问题37条,省人社厅抽查出问题13条,处罚8家医疗机构,解除服务协议1家。

据悉,在此次检查中,省人社厅聚焦参保群众待遇兑付、医保政策正确执行、医保基金合规支付等方面的内容,在总结以往经验的基础上,充分征求参保群众意见,重点对基金安全、社保运行和医疗服务三方面的14个要点进行了检查。

检查采取全面检查与重点抽查相结合、提前通知与突击检查相结合、听取汇报与实地查看相结合、调阅病例与走访患者相结合的方式,在前期检查掌握情况的基础上,进一步强化力量,有重点地开展了打击违规抽查工作。针对查出的问题,省人社厅又利用两个月时间,组织相关人员进行了进一步调查取证。经过反复查证、听取意见、核实问题,确保查有实证、罚有实据。对此次检查出的问题,省人社厅和各市州将同步进行处罚。对病历书写不规范行为的,给予通报批评的处理,并责令进行整改;对过度检查、治疗、用药等违规行为的,给予停止联网刷卡结算1个月的处罚;对降低住院指征、上传信息与医嘱不符等违规行为的,给予停止刷卡结算6个月的处罚;对分解、挂床住院、伪造病历等骗取医保基金违法违规行为的,给予解除“服务协议”,追回骗取医保基金等处罚。

下一步,省人社厅将以此次检查为契机,继续加大监督检查力度,对违规使用、骗保等行为始终保持高压态势和“零容忍”的态度,切实维护参保群众切身利益,保障医保基金安全运行。


来源:嘉兴在线—嘉兴日报    作者:摄影 记者 冯玉坤    编辑:李源    责任编辑:胡金波
 
 
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